Отказ МСЭК в освидетельствовании пенсионера при онкологии
Здравствуйте. Моей родственнице 77 лет, она получает пенсию по возрасту. У неё диагностированы два онкологических заболевания (меланома и хронический миелоидный лейкоз). При обращении в районную МСЭК врачи отказали в проведении освидетельствования, заявив, что «она уже получает одну пенсию, поэтому инвалидность ей не положена».
Подскажите, имеют ли право сотрудники МСЭК отказывать в установлении группы инвалидности на основании того, что человек уже является пенсионером? Разве статус ЛОВЗ не дает права на льготные лекарства и надбавки к пенсии, даже если основной вид пенсии не меняется?
Положена ли надбавка в Кыргызстане к существующей пенсии по возрасту? Какие документы нужно предоставить в Соцфонд, чтобы после получения группы инвалидности увеличили выплаты?
Здравствуйте,
Нет, такой отказ неправомерен.
МСЭК устанавливает инвалидность по медицинским критериям и стойкой утрате трудоспособности, а не по тому, получает ли человек уже пенсию по возрасту. Сам Закон “О государственном пенсионном социальном страховании”:
- право на установление инвалидности — это вопрос МСЭК;
- право на вид пенсии — это вопрос выбора между пенсией по возрасту и по инвалидности.
По закону, если у человека есть право на несколько пенсий, назначается одна пенсия по его выбору; но это не отменяет право пройти МСЭК и получить статус лица с инвалидностью. Статьи 4, 15 и 16 прямо показывают, что инвалидность устанавливается при признании лица инвалидом МСЭК, а не зависит от того, получает ли он уже пенсию по возрасту.
Более того, действующее Положение о признании гражданина лицом с инвалидностью, утвержденная Постановлением Кабинета Министров КР от 8 апреля 2025 года № 185 прямо предусматривает, что МСЭК принимает решение либо о признании гражданина лицом с инвалидностью, либо об отказе в установлении инвалидности. То есть комиссия обязана рассматривать вопрос по существу и вынести медицинское экспертное решение, а не отказывать по мотиву “уже есть пенсия”.
Что делать?
Делать нужно по шагам.
Сейчас главное — не спорить устно, а перевести все в письменную форму. Устный отказ МСЭК почти бесполезен, нужен документируемый след.
Сначала обратитесь к лечащему онкологу и терапевту, чтобы они оформили направление на медико-социальную экспертизу и собрали полный пакет выписок: диагнозы, гистология, заключения онколога и гематолога, сведения о лечении, состоянии, ограничениях самообслуживания, передвижения и нуждаемости в уходе. Инвалидность устанавливается МСЭК по медицинским критериям, а не по факту получения пенсии по возрасту. Закон о пенсионном страховании разделяет вопрос инвалидности и вопрос выбора вида пенсии: при наличии права на несколько пенсий назначается одна по выбору, но это не лишает человека права быть признанным инвалидом.
Потом подайте в районную МСЭК письменное заявление о проведении освидетельствования. На вашем экземпляре пусть поставят дату, входящий номер и подпись о приеме. Если отказываются принимать — отправьте почтой с уведомлением или через канцелярию учреждения. МСЭК обязана рассматривать вопрос по существу и вынести решение о признании инвалидом или об отказе по медицинским основаниям; отказ по мотиву “уже получает пенсию” не соответствует закону.
Если МСЭК снова откажет, сразу требуйте письменный отказ с указанием:
- даты,
- состава комиссии,
- причины отказа,
- порядка обжалования.
Дальше подавайте жалобу на решение районной МСЭК в вышестоящую МСЭ/РЦ МСЭ. По правилам обжалования заявление и материалы должны быть переданы на пересмотр, а жалоба рассматривается в установленный срок.
Параллельно подайте жалобу в:
- Министерство труда, социального обеспечения и миграции КР,
- территориальный орган Соцфонда,
- Министерство здравоохранения.
- прокуратуру района, если отказ был явно незаконным и без письменного оформления.
В жалобе коротко пишите: “Отказано в освидетельствовании по причине получения пенсии по возрасту, что законом не предусмотрено”.
После получения группы инвалидности идите в Соцфонд и подавайте:
- заявление о переходе с пенсии по возрасту на пенсию по инвалидности, если она выгоднее;
- либо заявление о перерасчете/назначении надбавки, если есть основания;
- справку МСЭК;
- паспорт;
- пенсионное удостоверение;
- при необходимости дополнительные меддокументы.
Закон допускает только одну пенсию по выбору, но после установления инвалидности можно выбрать, какая выгоднее. Перерасчет производится по правилам закона, а при изменении группы инвалидности — с даты решения МСЭК в предусмотренных случаях. Надбавки к пенсии есть не за любую инвалидность автоматически, а по специальным основаниям статьи 13, в том числе для инвалидов I группы и одиноких пенсионеров II группы, нуждающихся в посторонней помощи.
Если нужен самый короткий практический маршрут, он такой:
- Взять у лечащих врачей направление и все выписки.
- Подать письменное заявление в МСЭК.
- Получить письменный отказ или решение.
- Обжаловать в вышестоящую МСЭ.
- После установления группы — подать заявление в Соцфонд на выбор пенсии/перерасчет.
Можете использовать такой текст заявления в МСЭК:
Прошу провести медико-социальное освидетельствование ФИО, __ года рождения, в связи со стойкими нарушениями здоровья: меланома, хронический миелоидный лейкоз. Прошу рассмотреть вопрос об установлении группы инвалидности.
Приложения: медицинские выписки, заключения специалистов, результаты обследований, копия паспорта.
И такой текст, если уже отказали:
Прошу выдать письменное решение МСЭК об отказе в проведении освидетельствования/об отказе в установлении инвалидности с указанием мотивов, даты принятия решения, состава комиссии и порядка обжалования.
С уважением,
Муратбек Азимбаев
Бишкек, 720005, улица Болота Юнусалиева, 80, OloloPlanet
тел.: +996 700 987794; +996 776 987794
WhatsApp, Telegram, Signal
Эл.почта: muratbek@azimbaev.pro
httрs://www.linkedin.com/in/muratbek-azimbaev-91111a4a/
X: @MuratbekAz
ОЧЕНЬ ВАЖНО! Смотрите Дисклеймер в правом верхнем углу нажав гиперссылку выделенный красным шрифтом «Дисклеймер».
Да, форму 088/у брать обязательно, если вы хотите добиться направления на МСЭК для установления инвалидности.
Что такое форма 088/у
Это официальный медицинский документ:
«Направление на медико-социальную экспертизу».
Именно без этой формы районная МСЭК обычно вообще не начинает официальное освидетельствование.
Кто выдает форму 088/у
Её оформляет лечащая организация:
- семейный врач / ЦСМ вашей поликлиники, где вы состоите на учете;
- онколог;
- гематолог;
- профильный стационар.
То есть сначала идете в поликлинику по месту прикрепления.
В вашем случае при двух онкологических диагнозах
При наличии:
- меланомы;
- хронического миелоидного лейкоза.
форма 088/у должна оформляться на основании:
- онкологического диагноза;
- гематологического диагноза;
- данных о лечении;
- ограничении самообслуживания;
- снижении жизнедеятельности.
Очень важно
Если врач не хочет давать форму, просите:
письменный отказ в выдаче формы 088/у.
Потому что часто именно здесь начинается незаконное затягивание.
Что приложить к форме
Нужно собрать:
- выписки из онкодиспансера;
- заключение гематолога;
- анализы;
- гистология;
- данные КТ / МРТ / УЗИ;
- амбулаторная карта;
- паспорт.
Далее путь такой:
1.Получаете форму 088/у;
2.Подаете в районную МСЭК;3.МСЭК обязана вынести решение:
- группа инвалидности;
- или
- письменный отказ.
Если МСЭК снова скажет: “пенсия уже есть”:
Это незаконно.
Потому что:
пенсия по возрасту ≠ запрет на инвалидность.
Практический совет
В форме 088/у врач должен указать:
не только диагноз,
а именно:
стойкое ограничение жизнедеятельности
Это ключ для МСЭК.
Вам сейчас лучше сделать так:
пойти к лечащему врачу и прямо сказать:
“Просим оформить форму 088/у для направления на МСЭК”
С уважением,
Муратбек Азимбаев
Бишкек, 720005, улица Болота Юнусалиева, 80, OloloPlanet
тел.: +996 700 987794; +996 776 987794
WhatsApp, Telegram, Signal
Эл.почта: muratbek@azimbaev.pro
httрs://www.linkedin.com/in/muratbek-azimbaev-91111a4a/
X: @MuratbekAz
ОЧЕНЬ ВАЖНО! Смотрите Дисклеймер в правом верхнем углу нажав гиперссылку выделенный красным шрифтом «Дисклеймер».
При онкологических заболеваниях в Кыргызстане группа инвалидности определяется не только по самому диагнозу, а по степени стойкого ограничения жизнедеятельности — насколько человек может себя обслуживать, передвигаться, переносить лечение, нуждается ли в постоянной помощи.
По вашей ситуации: меланома + хронический миелоидный лейкоз
Это уже сочетание двух тяжелых заболеваний, и МСЭК обычно смотрит:
- стадия опухоли;
- наличие метастазов;
- проведена ли операция;
- проводится ли химиотерапия / таргетная терапия;
- есть ли выраженная слабость;
- анемия;
- снижение веса;
- ограничение самообслуживания;
- необходимость постоянного наблюдения онколога и гематолога.
Обычно группы распределяются так
I группа
Если есть:
- тяжелое общее состояние;
- выраженная утрата самообслуживания;
- постоянная посторонняя помощь;
- генерализация опухолевого процесса;
- множественные метастазы;
- тяжелые осложнения крови.
II группа
Самый частый вариант при онкологии;
- выраженное ограничение трудоспособности;
- постоянное лечение;
- слабость;
- снижение физической активности;
- невозможность нормальной бытовой нагрузки.
III группа
Когда:
- заболевание есть;
- лечение продолжается;
- но человек частично сохраняет самостоятельность.
При хроническом миелоидном лейкозе часто дают:
II группу
если:
- длительная терапия;
- постоянный прием препаратов;
- нестабильные показатели крови;
- слабость.
При меланоме особенно важно
Если есть:
- операция;
- лимфоузлы;
- подозрение на распространение,
то группа чаще усиливается.
Для 77 лет особенно важно!
МСЭК дополнительно учитывает возраст и общий статус.
В пожилом возрасте при двух онкодиагнозах очень часто назначают II группу, а иногда и I группу, если есть выраженная слабость и зависимость от ухода.
Что нужно правильно сказать врачу для формы 088/у
Чтобы врач указал:
- выраженная слабость;
- утомляемость;
- ограничение передвижения;
- необходимость постоянного лечения;
- снижение способности к самообслуживанию.
Это влияет сильнее, чем просто название диагноза.
Очень важно!
МСЭК часто смотрит не диагноз, а формулировку:
“стойкое ограничение жизнедеятельности”
Если этой формулировки нет — часто начинают отказывать.
Для вашей родственницы реальный прогноз
При двух онкозаболеваниях чаще всего:
- II группа инвалидности
После установления II группы можно:
- сохранить пенсию по возрасту, если она выгоднее;
- получить льготы на лекарства;
- при нуждаемости в уходе ставить вопрос о надбавке.
Сейчас лучший ход
Просить у врача сразу:
форма 088/у + подробная выписка с ограничением жизнедеятельности
С уважением,
Муратбек Азимбаев
Бишкек, 720005, улица Болота Юнусалиева, 80, OloloPlanet
тел.: +996 700 987794; +996 776 987794
WhatsApp, Telegram, Signal
Эл.почта: muratbek@azimbaev.pro
httрs://www.linkedin.com/in/muratbek-azimbaev-91111a4a/
X: @MuratbekAz
ОЧЕНЬ ВАЖНО! Смотрите Дисклеймер в правом верхнем углу нажав гиперссылку выделенный красным шрифтом «Дисклеймер».
Спасибо большое!
Надо ли брать форму 088/у ?